月經過少造成的因素很多，其中營養不足為主因，還有因為心情不好造成，我們分別來看可能的因素。

• 氣血不足營養不夠

月經量少除了是荷爾蒙減少之外，有一個很大的因素是營養不良，因為怕胖長期減重者，或長期茹素，因食物中動物脂肪及胺基酸不夠，造成合成的荷爾蒙減少，導致最後子宮內膜越來越薄，月經自然減少。氣血虛弱因個體差異會造成血虛、脾胃虛弱、腎虛的證型

黃醫師貼心小提醒:

中醫治療以養氣補血的中藥如四物湯加減，脾胃不好的人多些山藥，皇帝豆等。腎虛的人可以適時補充杜仲。

要避免血虛，平常多吃一些補血食物，多吃一些紅紅綠綠的蔬菜及水果。牛肉、豬肝等都是富含鐵的食物。

• 心情鬱悶者

現代社會壓力大，女行常扮演多從角色，過度繁忙又加上女性生理本來就很容易肝氣鬱結，常在肝氣調達上出問題，進而影響到影響腦下、垂體下視丘及卵巢功能，因荷爾蒙影響有可能讓內膜減少，常會造成經期過亂或月經過少的問題產生。

黃醫師貼心小提醒:

平心靜氣看待事事，人生歲月易逝，不要為難自己，肝氣就容易舒暢。

中藥調理以加味逍遙為主。

平常可以喝些紅色玫瑰花茶，但建議有機店買，避免農藥傷害。

• 卵巢功能退化者

現在社會很多女性因各種繁雜因素造成卵巢功能不良或者提早退化，有時是因為無排卵周期造成，不僅月經變少或者月經變亂，更可能造成不孕。在我臨床觀察，有很多是因為多囊性卵巢的病人，因為無排卵或排卵不成熟，則會月經過少。

黃醫師貼心小提醒:

卵巢機能不良需透過專業的中醫療程調理，須經由把脈才知悉如何下手治療。平常建議多做運動釋放壓力，調整作息，讓大腦運作正常，就我臨床觀察很多是因為大腦受到壓力迫害，漸漸造成卵巢退化。

平常可以補充一些天然的荷爾蒙，例如蜂王乳、豆漿、花粉、胎盤素，但是有乳癌及子宮肌瘤等風險的人要慎用或戒用。

• 體質虛寒的女性易造成血瘀，血瘀造成月經排不出，月經量就變少

隨著冰箱的盛行及冰飲的普遍，我國女性體質偏寒，下焦虛寒偏瘀。虛寒會讓子宮排月經血困難且易產生血塊，這也會造成痛經。痛經要經過治療比較好，月經少若是因為血瘀就要很注意，因為舊的月經血沒有排出，很容一造成子宮內膜異位或肌腺症，舊的內膜掉不下來，各經絡會阻塞，整個人會腫腫的很不舒服，內膜不斷增生後容易產生內膜病變的風險。

黃醫師貼心小提醒:

月經前後各一周禁服冰品，可以在月經前一周泡澡泡溫泉，溫暖下半身。

月經前一周可以喝點生薑黑糖茶及熱湯，增加身體的循環及增加月經排放。

當然有很多子宮開過刀的女性月經也會變少，這方面就不需要治療，只要適時調養就可以。

一個人要健康需要養成良好運動習慣，女性每個月都要出血一次，很容易造成血虛體質，飲食問題上是一個很重要調理身體的環節，所以女人應當多補充一些補氣血的食物，除了增加身體的活力，還可以增加子宮內膜，並讓月經量增加。

佳譽堂中醫祝福大家都是美麗及健康的女人

現代忙碌的生活，隨著時代的改變，女性的操勞不亞於男性，有的女性懷孕時很辛苦的工作，所以生產完坐月子是很重要的事，對於女性來說，月子坐的好，產後身材恢復和身體復原會有很大的幫助。

我在門診時看過許多婦女去月子中心坐月子，回來把脈，發現月子做得並不好，其實月子餐指的是月子期間生產婦女的餐點，並不表示吃了月子餐一些虛損的體質就補的回來。月子餐的目的藉由飲食儘提供產婦一些好的營養，藉由一個月的調養，恢復產婦的體力。但是我們生產這麼大的一個小嬰兒生下來，這虛損是相當的大，光吃營養的是不夠的，我提倡一種體質調理型的藥包，為生產完的婦女提供一個針對個人、全方位的復原。

坐月子的調理是能夠改變女人體質的好機會，一個女人有三次機會可以調養體質，一個是轉大人、一個是產後調理、一個是更年期調養，如果在這三個時段我們都能調養好，接下來的時段身體就能更好，所以坐月子透過正確的藥補、食補和適當的休息，便可幫助產婦恢復身體狀，也會使身體變得更好。

• 產婦生產完，子宮內膜需要汰舊換新，第一個階段我們需要給予一星期處理內膜的藥，不管自然產或剖腹產皆需要這程序，這是幫助子宮內膜能恢復正常。
• 第二周，產婦在懷孕階段因荷爾蒙累積，會積了很多的水，透過月子期間調養我們需要將組織多餘水調運出來，但是如果母乳餵養的產婦，產後的身體需要大量的水分，調養要得當，才不會使奶量產少，陰液也不會損傷。
• 三、四周我們得進入調養階段，隨個人體質進入五臟六腑的調養，其中脾胃調養、腎氣補充是這兩階段的重點。
• 坐月子時一定要避免生冷刺激的食物，切勿提重，以避免子宮復原不良，造成以後子宮下垂的因果關係。

坐月子就像人生的轉捩點，做得好的人身體會比生孩子前強壯，做不好的人身體就會虛很久。生孩子的機會不多，珍惜每個產後的機會好好調身體，女人要善待自己的身體。

 一個兒童成長可以分成轉骨及轉大人

• 關於轉骨

很多家長擔心過早的服用中藥會導致會促進生長板密或造成性早熟。其實不用過度擔心，在專業的中醫師調配適合體質的中藥調養，在對的時機點，給予需要的中藥，來幫助自己孩子的成長。

1. 脾胃不好:一個吸收不良的兒童，需要促進腸胃功能，以利吸收營養，供給成長。此時需要協助養氣補胃，中醫採開脾健胃法。
2. 先天不良者:一個先天體質不良者，需要是補腎調氣，奠定基礎幫助成長，補腎是調養兒童的基礎，腎氣是成長的一切，對於長得不好的小孩，通常我會用補腎法為原則。
3. 血瘀有傷者:成長過程難免受傷，一般給予活血方法，以利生長，過程中給予一些滋補藥加活血竄氣，一方面幫助筋骨生長的藥一方面去舊瘀傷，在生長過程中祛瘀去傷才能長的好。

• 轉骨合適的時間

1. 在適度時機點給予刺激，小五以前長得不好就要來看診，不是針對轉骨，而是針對體質調養，體質條件好，吸收好才能成長。
2. 女生小五小六就必須針對轉骨，尤其是運用補氣血、養腎氣及活血，並刺激生長板，以幫助骨頭生長。最好能在月經來前的一年到半年之間開始調養，等月經來了生長會逐漸趨於緩慢，到月經後才調養，長高空間就不太了。
3. 男生長高黃金期則會落在小六及國一。
4. 生長需求與女性差別在於補腎為主，而女性要兼養血。

• 關於轉大人

成長除了長高以外還要顧及轉大人。轉大人就是幫助男性的腎氣及性器官的成熟，女性的卵巢功能及子宮功能的強化。

1. 通常男性大約要在國三加強，這樣男性的身體隨著轉大人的調養身體會更好，腎氣強。
2. 女性大約在國二後才處理轉大人問題，女性轉大人後排卵正常，荷爾蒙正常，月經才會規律，以後生兒育女比較不會出現問題。

隨年代改變，不孕症越來越多，我們必須從兒童轉大人時就注重這個問題，這樣才能養育健康的下一代。

祝福大家的孩子們都能健康快樂的成長。

慢性咳嗽開端一定源自急性感冒，多數慢性咳嗽西醫一定會說是氣管過敏，就多年對於內兒科觀察，過敏性咳嗽一定要將身體的邪氣驅除才有機會將過敏治療好。

首先對於兒童慢性咳嗽，兒童照顧是一件很重要的課題，冬天將至天氣變化甚大，早起一定要添衣保暖，晚上建議穿防踢被衣物以防晚上受寒，對於易感冒身弱的人，平常可以多吃一些薑湯燉魚，照顧營養一定要做好再來談治療，才能事半功倍。

• 肺咳

咳嗽超過一個月要辦別一下是否黴漿菌感染，尤其咳聲空洞痰音重者，尤為可能，患者如是通常建議先服西藥日舒再做中醫治療，另有人咳大半年一定要仔細檢查是否有肺結核，很多病人在一兩次檢查檢查不出，後來再做檢查就發現肺結核，這是很可怕的事，這中間不知感染多少人了。

經過鑑別檢查後，多數患者慢性咳嗽是支氣管炎，一個月的病程有時會造成肺部痰音如氣喘，此時若脈象有熱要給予定喘湯，多數的患者患有鼻涕倒流，除了祛痰藥一定要合併鼻子用藥。若痰很多又有熱症得要先治療肺部發炎，這時麻杏甘石湯可以讓發炎減少。加一些減少痰的藥如半夏、貝母等。若是乾咳，咳了一個月，若虛咳乾咳的病人得先潤肺、止咳，這時可用麥門冬湯、款冬花，外加一些理氣藥如橘皮或佛手柑。

• 脾虛而咳

脾虛病人要健脾止咳，若痰多得善用利水健脾同時使用，健脾善用二陳湯，利水可善用茯苓、豬苓。

• 腎虛

病人在咳嗽治好一定要補腎，用百合固金湯可收效。這容易發生在老年人身上，氣逆喘咳要重用芍藥、五味子，可用鹿茸定喘湯。

• 肝氣上逆而咳

常見於咽喉有痰咳不出嚥不下，此時理肝氣一定要加入止咳藥中。

• 心弱而咳

多發生在老年人心肌擴大，心肺功能不良，其咳嗽除了止咳外要顧及心臟虛弱，可用五味子、款冬、麥門冬等，加人蔘或是西洋蔘。

內經說：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」此時醫者當開闊思路，細心診治，慢性咳嗽定能收效。

人類乳突病毒 HPV

人類乳突病毒（HPV）是一種DNA病毒。 人類乳突病毒目前約有一百多種基因型，其中多達三十多型會感染生殖器官的皮膚及黏膜，我們熟知的尖狀溼疣又稱菜花，也是人類乳突病毒6，11基因型感染的。

台灣的病人多數感染52型最常見，16型次之，其次為58型；而罹患侵犯型子宮頸癌的個案，16型為最多，其次為58型，52型卻極少見，然而我所見病人也有52型但罹患癌前病變的，所以分型與罹癌病不是完全相關。

許多的研究顯示子宮頸癌前病變與高危險性的HPV基因型有關。目前已經知道的高危險的基因型16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68,73等；低危險群有6,11,26,42,43,44,53,54,55,62,66等。

一個病人也可能同時感染不同型的基因，也可能分階段感染，多重的感染中尤其是高危險的病毒型，細胞產生病變機會變大。

感染的時間愈長，子宮頸發生病變風險增加，不可不小心。

所以病患當發現有人類乳突病毒感染，需要當下立即治療，西醫在這方面尚無太多文章發表，歷年來我治療許多HPV感染的病患，多數能獲得很明顯的控制。

人類乳突病毒感染

人類乳突病毒多數經由性交傳染或體液接觸感染，其中多重性交對象感染可能性越高，建議定期檢查。

接觸到公用廁所也要小心，建議如廁前要洗手，盡量使用蹲式馬桶，注意上廁所衛生。

人類乳突病毒的檢驗

一般的子宮抹片是檢查子宮頸細胞有無病變。要檢查有無感染人類乳突病毒需要透過HPV晶片檢查，既可定型又可定量。也可以瞭解透過治療病毒被控制的如何。

中醫的治療

謹防濕熱下注平時常服祛溼之品，薏苡仁， 車前子。

濕熱餘下焦會造除發炎更甚，清熱解毒外要加一些控制病毒生長的藥，連翹及敗醬草。

濕熱瘀結造成細胞病變，清熱祛瘀為要。此時丹參莪朮可以加強。

疏肝理氣預防經絡阻塞。

80%病人在本人細心診治過程，經過半年檢查病變恢復正常，60%病毒去除。中醫治療子宮頸病變實為值得推廣。

以中醫看人類乳突病毒所造成的傷害

帶下

• 濕熱臨床表現會以黃帶，經前經後很多帶下，甚而帶下出血，治療以清肝火為原則。
• 濕寒其女性帶下多，顏色清白，量多為表現，下肢冷，循環不良。除療去濕藥還要加以溫暖通經之藥。
• 不管濕熱或濕寒體質，祛溼治療方針，可以控制病毒對身體造成惡性病變。
• 肝經環繞陰器，在治療過程中有肝氣鬱結的病人，我們要加以治療肝經絡的問題，此時一定要放一些疏肝理氣之藥。

細胞癌變

• 對於已造成細胞癌變病人，除了控制病毒濃度，以減少傷害，在平常要加強胃氣，以提高免疫力。

甚麼是人類乳突病毒?

人類乳突病毒是子宮頸癌的成因，這是一種藉由性行為而傳染，人類乳突瘤病毒感染後，潛伏期約經過一至八個月的才發病，通常會感染皮膚及粘膜上，其重要的危害是在子宮頸會有會有疣樣病變，如菜花一般，病程久會造成子宮頸細胞病變，或者16、18、33幾型的病毒會跟子宮頸癌及陰道癌有關，在男性也會產生陰莖癌。近年也有團隊指出，人類乳突病毒與肺腺癌相關。
通常感染上這種病毒並不會有特殊感覺，需要經由子宮頸陰道抹片、人類乳突病毒DNA鑑定、陰道鏡檢查與病理切片等採樣及檢查。

西醫治療:

感染者通常會有陰部搔癢及白帶，甚而黃帶，嚴重者在外陰會有菜花型的病灶產生，陰道子宮頸處會有鱗狀上皮病變產生，西醫通常會利用冷凍、電燒、雷射治療及錐狀切除等方式來處理病灶，但是對於人類乳突病毒，西醫無法對治。

佳譽堂中醫治療心得:

依我的經驗，中醫治療可以達到控制病毒複製，甚而有機會消除病毒。

初期最主要作法以消除濕毒為主，中期以扶正祛瘀，長期以調肝補腎法治療，陰陽兩相協調下，可以控制病毒生長，在腎氣足之後可以使病毒無法在人體複製，將病毒先趕出體外後，之後再來處理陰道及子宮頸之病變。

中醫治療療程需要半年左右，嚴重者需要一年。

佳譽堂中醫診所祝福每個女人美麗及健康  

春天來了，春天宜養肝
肝主疏泄

女人的疏泄是跟月經有關，春季時要治療月經問題加一些調整肝功能的藥，更能倍效。

肝主藏血

肝是關於貯藏血的器官，春天要注重補血，補血即可養肝。這時可以多挑一些補血的食物多吃。

肝藏魂

肝是血的臟腑，血足神安，睡眠品質自然就會好，我們的魂魄自然能安定，春天一定要好好休息，有些肝不好的人春天到了會昏昏欲睡，這時應該更好好睡，肝會的到很好的修養。

肝開竅於目

春天養肝明目的好季節，在春天挑一些補血滋陰養來滋養眼睛是最有效，可以泡一些枸杞加菊花加一點龍眼，既好喝又養肝明目。

肝主升發

肝主升發簡單來說，肝臟是我們的陽氣的轉運站，是將我們的血轉換成氣的器官，可以讓我們的元氣旺盛，但過度使用或者耗損精神很容易讓我們的肝損傷，肝就容易火氣大，也容易發炎，這時候利用春天正好來養肝。可以運用柴胡白芍既升發又可歛肝氣。春天降肝火茵陳為要。

肝的經絡

肝的經絡跟神經系統有關，跟我們的代謝相關，也就是肝不好的人，代謝一定會很差，消化也會不好。這時可以調整肝的經絡，搭配肝經針灸可以增加代謝。

養肝大要

1.一定要早睡，晚上十一點到三點是膽肝的經絡，十一點以前睡，肝血會回到肝臟，既養肝又美容。

2.肝臟不好的人容易發怒，發怒更會傷肝，保持心情良好是養肝的秘訣。

3.羊肝對肝臟很有幫助，可以用一些枸杞燉羊肝，既幫助肝臟也可以幫助眼精。

4春天濕氣也很重，肝火大的人在春天接近夏天時可以喝一些養肝茶，可以喝一些茵陳茯苓茶清一下肝火，市售的養肝茶有時大過清火，一味的降火有時會讓肝的功能更差，須慎選。

佳譽堂中醫祝大家健康美麗

子宮肌瘤是婦人常見的疾病，多數人是良性的，肌瘤與肌腺症是不一樣的，多數的肌瘤會痛經，經量多及性交疼痛等症狀產生，肌腺症是屬於比較麻煩的子宮內膜異位症。
臨床上很多的子宮肌瘤患者會出現頻尿，下腹腔疼痛，若肌瘤發生扭轉時也會造成下腹腔急遽疼痛，月經期間會拉長，淋瀝不盡等等問題產生。肌瘤通常不會影響懷孕，但是位置長的不好，或者長得太大就會影響到懷孕。

我們談一下肌瘤及肌腺症的飲食禁忌

首先了解一下肌瘤及肌腺症多數是與瘀證及炎症有關，起因有些也跟雌激素過多有關。

• 針對瘀證

肌瘤及肌腺症建議的飲食跟血液循環一定相關。

如何增加血液循環，第一一定注意不要吃冰冷及生冷食物，冰箱拿吃出的物品請一定要先回溫一下再吃。第二增加血液循環的東西可以多吃，例如平常丹參、川七、益母草，可以燉些食物來喝湯。

• 針對炎症

下腹腔發炎是另一個常見的問題，因為肌瘤及肌腺症的病人，常會排月經血障礙，有時出血時間拉得太久，引起陰道常發炎。

飲食建議，在夏天的時候沒有月經的時候可以喝一些薏仁湯，既可祛濕也可以抑制發炎。在中藥使用上也可以喝一些萆薢及土茯苓，對於陰道常感染的人也很有幫助。

• 燥熱食物盡量不多吃

肌瘤及肌腺症的患者，燥熱食物盡量不多吃，例如辛辣、麻辣之品、桂圓等過熱之品。

• 關於雌激素過多的食物不要多吃

動物性的賀爾蒙如紫河車、蜂王乳、雪蛤。

植物性的賀爾蒙如豆漿、一些含植物荷爾蒙的健康食品。

一些累積在動物的生長激素也要小心，例如現在雞鴨鵝都是快速養成，身上累積不少生長激素及抗生素，吃到人體也很不好，飲食影響我們的健康要多加小心。

• 時時注意補血

因為月經出血量很多，所以補血之品要多吃，例如櫻桃、葡萄、蘋果、波菜、紅莧菜等有關補血的疏菜水果。血足則氣行，氣行則不血瘀，肌瘤肌腺症就不會長這麼快，天然的補血方法是我們女生隨時要注意，血是陰，氣是陽，陰陽足夠且陰陽平衡，百病必然不生。談到如何氣足，一定得加強運動，關於肌瘤及肌腺症的運動，可以做一些下腹腔的運動，例如仰臥起坐。氣足血足就比較不會產生瘀證的肌瘤及肌腺症了。

• 保持心情愉快是最重要

情志是影響肝最重要的因素，女子先天以肝為主，肝主宰了月經、帶下、懷孕、生產，一些很重要的環節，所以時時開心不僅心情好，身體也會變得很健康。祝大家身體健康，新春愉快。