紫斑性的血管炎，患者的免疫系統出問題，IgA IgG過多，一種全身性血管炎，多數在下肢及腹部，免疫攻擊也會造成視神經的傷害，甚至影響視覺，攻擊到腎臟時有時會造成離子的失衡。通常發病與情緒壓力，有時候會在感冒時或月經前後容易發作。

西醫病理機轉

• 疾病引起因素可能溶血性鏈球菌、傳染性疾病，或支原體感染，也可能因為服用一些藥物觸發，或食物攝取不當引發異常的免疫失調。
• 由於IgA增多與免疫球蛋白形成IgA免疫複合物，其IgA的免疫複合物讓血管通透性增加，造成局部血管壁發炎形成紫斑性血管炎。
• 這種病例有別於血小板低下的紫斑症，臨床上需要仔細審查。

中醫病理機轉

• 初期病理寒溼熱毒外邪入侵營血治療，須以祛邪及解毒為考量，發炎嚴重時需要先考慮涼血活血為主。
• 長期病理體質多為气陰不足，肝腎兩虛。緩解期治療，以益氣養陰，肝腎雙補。
• 活血通絡解毒需貫穿治療全程，血管炎會造成經絡阻塞，也會造成血循不良，通絡可加路路通、地龍、雞血藤，活血可用茜草、丹參、紅花、丹皮、赤芍、紫草。
• 解毒祛邪可用銀翹散、白花蛇舌草、黃連、黃柏、真人活命飲。
• 後期治療需顧及腎氣，於外邪祛除之後要給予補肝腎藥，調養以六味地黃湯首選。
• 紫斑是皮下出血，中醫論證屬血分證，是因血熱動血，熱邪耗血導致血中津液不足而使血液凝聚。血分血熱陰傷更甚傷及營血，所以外邪入血分轉營分，涼血以外要處理熱入營分，臨床觀察病例多數呈現虛證，病發才出現實證，所以固表滋陰為平常調養原則，疾病呈現時用涼血清熱即可。